Ανακοίνωση της Επιτροπής Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγειας για το Καπνισμα, σχετικά με τη σχέση του καπνίσματος με τη νόσο από τον κορωνοϊο SARS-CoV-2

Η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας για το Κάπνισμα εκτιμά ότι η πανδημία του νοσήματος από τον νέο κορωνοϊού αναδεικνύει για πρώτη φορά το κάπνισμα ως άμεση απειλή της ανθρώπινης ζωής και της Δημόσιας Υγείας.

Η βιβλιογραφία της χρήσης προϊόντων καπνού (τσιγάρων, πούρων, ηλεκτρονικών τσιγάρων, ναργιλέ, θερμαινόμενων μη καιομένων, νέων καπνικών προϊόντων κ.α.) σε σχέση με τη νόσο COVID-19 δεν είναι πλούσια, επιβάλλεται όμως, η κατά το δυνατόν υπεύθυνη ενημέρωση του κοινού με βάση τα μέχρι στιγμής διεθνή δεδομένα και την εμπειρία των μελών της Επιτροπής.

Συγκεκριμένα επισημαίνονται τα ακόλουθα:

1. Μεταδοτικότητα COVID-19

• Είναι αδιαμφισβήτητο, ότι κάθε χρήση καπνικού προϊόντος, ιδίως μάλιστα το χρόνιο κάπνισμα, προκαλεί μείωση της άμυνας του αναπνευστικού συστήματος και προδιαθέτει για εμφάνιση συχνών βρογχιτιδικών και πνευμονικών λοιμώξεων. Αυτό έχει πιστοποιηθεί για τους ιούς του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης (Arcani L. 2004, Arch Intern Med), φαίνεται ότι επιβεβαιώνεται, ως προς την βαρύτερη πορεία της νόσου και για τον ιό SARS-CoV-2 (Zhang et al. Lancet 2020, Guan et al. NEJM 2020).
• Ειδικότερα, έχει αποδειχθεί ότι ο κορωνοϊός αυτός προσπερνά σχετικά εύκολα την υπολειτουργική άμυνα του κροσσωτού επιθηλίου των αεροφόρων οδών των καπνιστών και προσκολλάται στο αναπνευστικό σύστημα με ειδικούς υποδοχείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ACE-2).Η γονιδιακή έκφραση του ενζύμου αυτού είναι υπερλειτουργική στον καπνιστή (Cai 2020), ο οποίος με αυτόν το μηχανισμό παρέχει περισσότερους υποδοχείς και ακόμη πιο πρόσφορο έδαφος για προσκόλληση το ιού στον πνεύμονα(Zhang et al. Crit Care Med 2020)
• Επίσης τονίζεται ότι η χρήση προϊόντων καπνού :
• συνεπάγεται πολύ μεγάλη αύξηση της επαφής των χεριών με το στόμα
• φέρνει σε συχνή επαφή τα δάκτυλά με δυνητικά μολυσμένα αντικείμενα(πακέτο, σπίρτα, αναπτήρας, συσκευές ατμίσματος, συστήματα ναργιλέ κ.α.) ανεξάρτητα από τη χρήση προστατευτικών γαντιών
• δυσχεραίνει τη σωστή χρήση μάσκας

2. Βαρύτητα COVID-19

Η γνωστή από την εποχική γρίπη, βαρύτερη πορεία των ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος στους χρήστες προϊόντων καπνού, επιβεβαιώνεται και με τον SARS-CoV-2.Αναφορές από την Κίνα ανεβάζουν το ποσοστό των καπνιστών ασθενών με COVID-19 που χρειάσθηκε να εισαχθούν σε ΜΕΘ στο 12.3%, ενώ οι μη καπνιστές ήταν μόλις 4,7% (Guan et al NEJM 2020)

3. Δυσμενής πρόγνωση COVID-19

Πρόσφατη μελέτη από τη Κίνα (Zhou et al 2020) αναφέρει 9% απώλεια ζωής σε καπνιστές, συγκριτικά με 4% σε μη καπνιστές ασθενείς

4. Διασπορά COVID-19

• Ο προσυμπτωματικός ή ασυμπτωματικός καπνιστής και ιδίως ο πάσχων από ΧΑΠ, με τον χρόνιο βήχα του, προκαλεί μεγαλύτερη σταγονιδιακή διασπορά της νόσου. Τα μικροσταγονίδια από βίαιη εκπνοή ή βήχα σε κλειστό χώρο εξακοντίζονται με ταχύτητα άνω των 10m/sec και φθάνουν σε απόσταση μεγαλύτερη των επτά μέτρων (Bourbuido L. JAMA 2020)
• Ο χρήστης προϊόντων καπνού, επιπλέον παράγει ρύπους που δυνητικά συμβάλλουν στη διασπορά της νόσου (αποτσίγαρα, αιωρούμενα σωματίδια, τριτογενές κάπνισμα από ρύπανση δαπέδου, επίπλων κ.α.)

5. Παθητικό κάπνισμα – προστασία παιδιών

• Η απαγόρευση των μετακινήσεων, που εφαρμόζεται για την αντιμετώπιση της πανδημίας, αυξάνει τον κίνδυνο οικογενειακής έκθεσης, ιδίως μικρών παιδιών, σε δευτερογενές και τριτογενές παθητικό κάπνισμα μέσα στο σπίτι
• Στον καπνιστή, που έχει απόλυτη ανάγκη το κάπνισμα, συνιστάται να καπνίζει μόνο σε εξωτερικό χώρο (αυλή ή βεράντα) και εκτός θέας μικρών παιδιών

6. Περιορισμός στο σπίτι – stress

• Ο περιορισμός στο σπίτι και η συνεχής συμβίωση μέσα σε μικρό χώρο είναι στρεσογόνοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά το συναίσθημα, τον ύπνο, τις ανθρώπινες σχέσεις και να αυξήσουν την επιθυμία των καπνιστών για χρήση καπνικών προϊόντων. Το ίδιο ισχύει για την αυξημένη επιθυμία για πρόσληψη γλυκών και αλκοόλ
• Η διατήρηση μιας τακτικής ρουτίνας στο ύπνο, στα γεύματα, στην άσκηση, στην εργασία και στη διασκέδαση θα μετριάσει της αρνητικές επιδράσεις της απομόνωσης
• Η υπερσυγκέντρωση στις ειδήσεις για τον ιό δεν βοηθάει και η ασχολία αυτή προτείνεται να είναι περιορισμένη.

Με βάση τις παραπάνω συνοπτικές παρατηρήσεις, η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για τον Έλεγχο του Καπνίσματος επισημαίνει ότι:

• Η αμεσότητα και η οξύτητα της επιδημίας του κορωνοϊού, αποτελεί έναν ιδιαίτερα σημαντικό λόγο για διακοπή και γενική μείωση της χρήσης προϊόντων καπνού, από κάθε είδους καπνιστή.
• Ευκολότερη είναι η άμεση διακοπή του καπνίσματος από ευκαιριακούς χρήστες, που ίσως είναι και λιγότερο εξαρτημένοι.
• Η αντιμετώπιση του στρες της απομόνωσης είναι σημαντικός συντελεστής διακοπής του καπνίσματος .
• Το παθητικό κάπνισμα μέσα στο σπίτι, κατά τη διάρκεια της απαγόρευσης των μετακινήσεων, είναι σοβαρό πρόβλημα για όλη τη οικογένεια και ιδίως για τα παιδιά.
• Αναμένεται με ενδιαφέρον η ανάλυση των αποτελεσμάτων του καπνίσματος ως παράγοντα κινδύνου σε σχέση με την εμφάνιση, την βαρύτητα και την έκβαση της νόσου CΟVID-19 στη χώρα μας.

Η Επιτροπή μας θεωρεί ότι:

• Τέτοιου είδους άμεσες ανακοινώσεις επί του θέματος, θα συμβάλουν ουσιαστικά στην ωριμότερη αντιμετώπιση όχι μόνο του καπνίσματος αλλά και της διασποράς του ιού SARS-CoV-2.
• Ιδιαίτερη έρευνα επιβάλλεται για τον ρόλο του ενζύμου ACE-2,ως παράγοντα κινδύνου μεταδοτικότητας της πανδημίας, τόσον όσον αφορά στην συχνότερη εμφάνιση της νόσου σε καπνιστές, όσο και στην μακρόχρονη διασπορά του ιού από «ιαθέντες από τη νόσο» καπνιστές.

Η Επιτροπή μας είναι πρόθυμη και έτοιμη να συμβάλει σε τέτοιου είδους επιστημονική έρευνα.

Οι μαθητές, και γενικά οι νέοι άνθρωποι, που έχουν διδαχθεί και γνωρίζουν τις συνέπειες της χρήσης προϊόντων καπνού, αυτήν την κρίσιμη περίοδο, καλούνται να υψώσουν ακόμη ισχυρότερη φωνή κατά του καπνίσματος για προστασία από τον κορωνοϊό, τόσο των ίδιων των καπνιστών, όσο και όλης της οικογένειας.

Τέλος, η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων για τον Έλεγχο του Καπνίσματος εκτιμά ότι η μέχρι σήμερα επιτυχής αντιμετώπιση της πανδημίας του κορωνοϊού στη χώρα μας αποτελεί έκφραση της ίδιας ώριμης κοινωνικής συμπεριφοράς, που πρόσφατα οδήγησε στην εφαρμογή του αντικαπνιστικού νόμου και στην μείωση της χρήσης προϊόντων καπνού, με την απλή διαδικασία της αποδοχής και της πρόθυμης εφαρμογής των νόμων του κράτους για προστασία της δημόσιας υγείας.

ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ ΚΑΙ ΔΕΝ ΚΑΠΝΙΖΟΥΜΕ

Η Επιτροπή Εμπειρογνωμόνων του Υπουργείου Υγείας για το Κάπνισμα

Πρόεδρος: Παναγιώτης Μπεχράκης

Μέλη: Αθηνά Καλοκαιρινού

Άννα Κοκκέβη

Γιώργος Μπαλαφούτης

Ελεάνα Στουφή

Παναγιώτης Τσανάκας

Γιώργος Χρούσος

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό ΕΡΤ1 και την εκπομπή “COVID-19 Συνεχής Ενημέρωση”, δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα “ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ”, κάνοντας αναφορά στην ενδεδειγμένη χρήση της ιατρικής μάσκας από την κοινότητα.

“Είναι αποδεδειγμένο ότι η χρήση όλων των καπνικών προϊόντων, μηδενός εξαιρουμένου, διευκολύνει την εγκατάσταση λοιμογενών λοιμώξεων”

“Είναι αποδεδειγμένο ότι ο καπνιστής νοσεί ευκολότερα και βαρύτερα , σε σχέση με έναν μη καπνιστή”

“Τελείως απαραίτητη χρήση μάσκας αφορά όλο το ιατρικό και υγειονομικό προσωπικό ενός νοσοκομείου ανεξάρτητα αν σε αυτό νοσηλεύονται ασθενείς με COVID-19”

“Επιβάλλεται να φοράει μάσκα κάθε κατ’οίκον φροντιστής επιβεβαιωμένου ή και ύποπτου κρούσματος”

“Η χρήση της μάσκας γίνεται για προστασία των άλλων από εμάς, από τυχόν δική μας λοίμωξη που δεν έχουμε αντιληφθεί μέχρι στιγμής”

Η Επιτροπή των Εμπειρογνωμόνων στην Ελλάδα, εκτιμώντας τη τρέχουσα φάση της μεταδοτικότητας στην κοινότητα, έκρινε ότι δεν υπάρχει λόγος ευρείας χρήσης της ιατρικής μάσκας” Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

#iphcovid19

#menoumespiti

Κοινός άξονας της Συζήτησης μεταξύ των διακεκριμένων ομιλητών υπήρξε η συμφωνία για την πειθαρχία στις συστάσεις φυσικής απόστασης, ως μέτρο ελέγχου του κύματος της πανδημίας και διαχείρισης της εξ’ ίσου δύσκολης φάσης της ενδημίας που θα ακολουθήσει. Συνεπώς, το κρίσιμο ζήτημα είναι η πολιτεία να κερδίσει τον απαιτούμενο χρόνο, χωρίς μεγάλες απώλειες, έως ότου μέσω της ανάπτυξης ειδικών αντιϊκών φαρμάκων και κυρίως με το κατάλληλο εμβόλιο να επιτευχθεί η ανοσία στον πληθυσμό, χωρίς μείζονες κινδύνους.

To Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας του Αμερικανικού Κολλεγίου Ελλάδος, προσαρμοζόμενο στη νέα πραγματικότητα που επιφύλασσε η παγκόσμια εξάπλωση του νέου κορωνοϊού και αναγνωρίζοντας την κρισιμότητα των ημερών σε όλα τα επίπεδα, διοργάνωσε την Παρασκευή 10 Απριλίου 2020, Συζήτηση Στρογγύλης Τράπεζας με θέμα “Πανδημία COVID-19“.

Η δίωρη διαδικτυακή συζήτηση, διεξήχθη εξ’ ολοκλήρου ψηφιακά, σύμφωνα με τα μέτρα κοινωνικής προστασίας και μεταδόθηκε ζωντανά με την υποστήριξη του διαδικτυακού καναλιού Livemedia, της Huffington Post και της Facebook σελίδας της πρωτοβουλίας SMOKEFREEGREECE, ξεπερνώντας τις 20.000 θεάσεις μέχρι στιγμής.

Στόχος της συζήτησης, όπως τον προσδιόρισε ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας – ACG , Πνευμονολόγος-Εντατικολόγος του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, τ. Αναπληρωτής Καθηγητής Πανεπιστημίων Αθηνών & Χάρβαρντ, Παναγιώτης Μπεχράκης ήταν “ο εμπλουτισμός με επιστημονικά στοιχεία της διάχυτης γνώσης που ήδη υπάρχει στην κοινωνία, με την προσδοκία ότι η βαθύτερη κατανόηση του φαινομένου, θα συμβάλλει στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπισή του”.

Ο Πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ), κ. Παναγιώτης Αρκουμανέας απηύθυνε σύντομο χαιρετισμό. “Από την πρώτη ημέρα ο ΕΟΔΥ βρίσκεται σε συνεργασία με παγκόσμιους φορείς υγείας για την αντιμετώπιση της πρωτοφανούς κρίσης για τη Δημόσια Υγεία. Το προσωπικό του ΕΟΔΥ εργάζεται νυχθημερόν προκειμένου να γίνεται άμεσα ο εντοπισμός των νέων κρουσμάτων και των στενών επαφών τους, να δίνονται οι σωστές οδηγίες περιορισμού του ιού, ώστε η πολιτεία και οι συμπολίτες μας να έχουν τη σωστή εικόνα σε ότι αφορά στην εξάπλωση της πανδημίας και τα μέτρα προφύλαξης που πρέπει να λαμβάνονται. Τα μέχρι στιγμής δεδομένα για τη χώρα μας είναι ικανοποιητικά και αισιόδοξα, σε σχέση με τις άλλες χώρες, λόγω της έγκαιρης λήψης μέτρων προφύλαξης. Το Σύστημα Υγείας μπορεί να ανταπεξέρχεται ικανοποιητικά”. Στη συνέχεια, έκανε λόγο για την τηλεφωνική γραμμή υποστήριξης 10306 που δημιούργησε το Υπουργείο Υγείας σε συνεργασία με το Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνών, μέσω της οποίας προσφέρεται κοινωνική και ψυχολογική υποστήριξη στους πολίτες που το έχουν ανάγκη.

Στο πάνελ οι καλεσμένοι, κορυφαίοι επιστήμονες στον τομέα τους, εξήγησαν τις πολυσύνθετες προκλήσεις που αντιμετωπίζει η ιατρική κοινότητα λόγω της εξάπλωσης του νέου κορωνοΐού.

Την πρώτη εισήγηση έκανε ο κ. Γεώργιος Σαρόγλου, Ομότιμος Καθηγητής Παθολογίας-Λοιμώξεων ΕΚΠΑ, ο οποίος εστίασε στην προέλευση του ιού και υπογράμμισε την σχέση της πανδημίας με την παγκοσμιοποίηση και το ευρύτερο περιβαλλοντικό πρόβλημα: “Η φύση έστειλε δύο προειδοποιήσεις,τις οποίες πιθανώς δεν αντιληφθήκαμε. Η μία προειδοποίηση ήταν το 2003 με τον SARS-CoV o οποίος εμφανίστηκε στην Κίνα. Βρισκόταν σε νυχτερίδα, μεταπήδησε στην Άγρια Γαλή και μετά στον άνθρωπο. Δεν δημιουργήθηκε δυστυχώς κάποιο εμβόλιο για αυτό. Δέκα χρόνια μετά ο MERS-CoV στη Μέση Ανατολή, ξεκίνησε πάλι από νυχτερίδα, μεταπήδησε στην καμήλα και μετά στον άνθρωπο. Φτάνοντας τέλος στον σημερινό SARS–CoV-2 και τη νόσο  COVID-19, που μας ήρθε από την επαρχία Wuhan, ανέφερε πως  πρόκειται για πολυεστιακή λοίμωξη με προσβολή πολλαπλών οργάνων (πνευμονία, εγκεφαλίτιδα, μυοκαρδίτιδα, γαστρεντερίτιδα), ενώ σημαντικοί προδιαθεσικοί παράγοντες για δυσμενή εξέλιξή της, αναδύονται η ηλικία και το φύλλο των ασθενών. Ο άντρας φαίνεται να είναι πιο ευάλωτος από τη γυναίκα, ενώ ο ιός μπορεί και διαταράσσει το αμυντικό μας σύστημα. Οι Έλληνες επιστήμονες βοηθούν στην έρευνα με επιστημονικό και τεκμηριωμένο τρόπο. Σημαντικά μέτρα η ιχνηλάτηση των επαφών και η εφαρμογή της καραντίνας”. Ο κ. Σαρόγλου επιπλέον επεσήμανε ότι τα κρουαζιερόπλοια και τα γηροκομεία θα πρέπει να αλλάξουν τρόπους υγιεινής και  ότι είναι σημαντικό να υπάρξουν δράσεις κάτω από την ομπρέλα της Ενιαίας Υγείας (One Health) ώστε να γίνει καλύτερο το περιβάλλον και η προστασία μας.

Ο Kαθηγητής Παναγιώτης Μπεχράκης αναφέρθηκε στην πνευμονία, την αναπνευστική ανεπάρκεια και το Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας Ενηλίκων που προκαλείται από τον νέο κορωνοϊό. “Η πρώτη επαφή του οργανισμού με τον ιό προκαλεί μία ήπια λοίμωξη του ανωτέρου αναπνευστικού συστήματος που εκδηλώνεται με ρινική συμφόρηση και καταρροή όπως περίπου ένα κοινό κρυολόγημα. Σε πολλούς ασθενείς η νόσος μπορεί να σταματήσει εκεί. Σε άλλες περιπτώσεις όμως, καθώς η νόσος εξελίσσεται, σε 1-2 μέρες, ο ιός εξαπλώνεται αρχικά στην τραχεία και στους βρόγχους δημιουργώντας συμπτώματα βήχα, απόχρεψης, πυρετού, και γενικά φαινόμενα όπως κακουχία, μυαλγίες, πονοκέφαλο, ενοχλήσεις από το πεπτικό σύστημα κ.α.  Στη συνέχεια η λοίμωξη από τον ιό μπορεί  να προχωρήσει σε κυψελιδικό επίπεδο, στο βάθος δηλαδή των πνευμόνων οδηγώντας σε πνευμονία και αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο ασθενής σε αυτό το στάδιο μπορεί να αναπτύξει το Σύνδρομο Οξείας Αναπνευστικής Δυσχέρειας Ενηλίκων (Acute Adult RespiratoryDistress syndrome–ARDS) για την αντιμετώπιση του οποίου θα χρειαστεί να νοσηλευθεί στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας για χορήγηση υψηλών μειγμάτων οξυγόνου και εφαρμογή μηχανικού αερισμού με αναπνευστήρα. Ο ιός σε αυτή την φάση έχει προσβάλει όλο τον οργανισμό στο πλαίσιο μίας βαριάς φλεγμονώδους αντίδρασης”. Ο κ. Μπεχράκης εξήρε τη διαδικασία με την οποία αντιμετωπίζεται ο ασθενής στην Ελλάδα από την  πρώτη μέρα που θα διαγνωσθεί με τον ιό έως τη στιγμή που ενδεχομένως θα χρειαστεί εντατική θεραπεία και στη συνέχεια συμπλήρωσε:

“Οταν όμως δεν υπάρχει ένα φάρμακο ή εμβόλιο που να μας προστατεύει, το πρόβλημα θα παραμένει επιθετικό και πρέπει να είμαστε προσεκτικοί”

Την πρόληψη, ως το μοναδικό θέμα με πρακτική εφαρμογή στην καθημερινότητα του κοινού, προσέγγισε ο κ. Γιάννης Τούντας, Καθηγητής Κοινωνικής & Προληπτικής Ιατρικής ΕΚΠΑ. Ο κ. Τούντας αναφέρθηκε  στους βασικούς τρόπους πρόληψης και ελέγχου της εξάπλωσης του νέου κορωνοϊού SARS-CoV-2: την ατομική υγιεινή, την φυσική απομάκρυνση, την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού με σωστή διατροφή, πολλά υγρά, καλό ύπνο και φυσική άσκηση που προάγουν την ψυχική ευεξία και βεβαίως με το εμβόλιο, όταν αυτό θα είναι διαθέσιμο. Σχετικά με τη χρήση μάσκας, οι κύριοι Τούντας και Μπεχράκης συμφώνησαν ότι είναι σημαντική και επιβεβλημένη η χρήση της, κατά απόλυτη προτεραιότητα, από τους υγειονομικούς και οποιονδήποτε προσφέρει κατ’οίκον φροντίδα σε ύποπτο ή επιβεβαιωμένο κρούσμα νόσου COVID-19, για την προστασία τους από τους νοσούντες. Απαντώντας σε αντικρουόμενες διεθνείς οδηγίες για την χρήση μάσκας από το ευρύ κοινό, τονίστηκε ότι υπάρχει σχετική ένδειξη για πρόληψη της διασποράς του ιού από ασυμπτωματικούς ή προσυμπτωματικούς ασθενείς. Ωστόσο, επισημαίνεται ο κίνδυνος, αυτός που δεν νοσεί να μολυνθεί από τη λάθος χρήση της.

Ο κ. Τούντας αναφέρθηκε επίσης και στην ανάγκη διενέργειας αξιόπιστων εξετάσεων τόσο για τη διάγνωση της νόσου όσο και για τον έλεγχο της ανοσίας που θα προκύψει. “Τα νέα κρούσματα συσχετίζονται οπωσδήποτε και με την έκταση της διενέργειας των μοριακών εξετάσεων, οι οποίες ωστόσο έχουν ποσοστό ψευδών αποτελεσμάτων, όπως αν για παράδειγμα γίνουν σε προσυμπτωματικό στάδιο, με αποτέλεσμα αρνητικές επιπτώσεις. Επομένως είναι σωστή η θέση της πολιτείας να μη γίνονται στο ευρύ κοινό, αλλά σε επιλεγμένους και κρίσιμους πληθυσμούς”. Αναφέρθηκε επίσης στο τεστ αντισωμάτων, το οποίο όπως τόνισε θα είναι πολύ χρήσιμο για να ελέγξουμε αν υπάρχει ανοσία, εν τούτοις προς το παρόν η αξιοπιστία του είναι μειωμένη. Επιπλέον δε, η προκύπτουσα ανοσία είναι εν πολλοίς άγνωστη, ο άγνωστος Χ, όπως χαρακτηριστικά ανέφερε, καθώς δεν γνωρίζουμε ούτε τη διάρκειά της , ούτε την πιθανότητα αναμόλυνσης.

Μία εκτίμηση των πολλαπλών επιπτώσεων της πανδημίας και στον κλάδο της οικονομίας και απασχόλησης παρουσίασε ο κ. Ιωάννης Κυριόπουλος, Ομότιμος Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας. “Σύμφωνα με τις προβλέψεις διεθνών οργανισμών, η αλυσίδα παραγωγής πρόκειται να διαρραγεί και τομείς όπως οι μεταφορές, το λιανικό εμπόριο, ο τουρισμός και η εστίαση θα έχουν τα μεγαλύτερα προβλήματα”. Ο κ. Κυριόπουλος τόνισε ότι σε αντίθεση με την αρχική φάση της πανδημίας, όπου η πρόβλεψη για τον παγκόσμιο ρυθμό ανάπτυξης ήταν -1% έως -2%, στην παρούσα φάση εκτιμάται ότι οι απώλειες του ΑΕΠ θα κυμαίνονται ανάμεσα στο 5% και 10%. Η ανάκαμψη θα είναι ανάλογη του μεγέθους της κρατικής παρέμβασης και θα απαιτηθούν προσπάθειες για την «επιπέδωση» της υφεσιακής καμπύλης της οικονομίας. Ιδιαίτερης σημασίας ήταν, επίσης, η αναφορά του στην ανάγκη για την προτεραιοποίηση της δημόσιας υγείας ως «ενιαίας» και «παγκόσμιας» και κυρίως έθεσε εντόνως το ζήτημα της υγειονομικής ασφάλειας και της διεθνούς συνεργασίας γι’ αυτό.

Για τον αντίκτυπο της πανδημίας σε παιδιά, εφήβους και την οικογένεια, ιδίως σε περιπτώσεις με προϋπάρχον ψυχολογικό νόσημα, μίλησε ο κ. Γεώργιος Χρούσος, Καθηγητής Παιδιατρικής, Διευθυντής, Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο Υγείας Μητέρας, Παιδιού & Ιατρικής Ακριβείας, Επικεφαλής, Έδρα UNESCO Εφηβικής Υγείας και Ιατρικής, Νοσοκομείο Παίδων «Η Αγία Σοφία», ΕΚΠΑ. Ο κ. Χρούσος διευκρίνισε ότι “η νόσος COVID-19 προσβάλλει και τα παιδιά και τους εφήβους, αλλά η λοίμωξη είναι συνήθως ασυμπτωματική ή ελαφρά και σχεδόν ποτέ θανατηφόρα. Αυτό μπορεί να εξηγηθεί είτε από τη διαφορετική γενετική ή επιγενετική ευαισθησία ή αντίσταση στον ιό, είτε από τις σωματικές εφεδρείες που δεν διαθέτουν πολλοί ενήλικες, ιδίως οι πιο ηλικιωμένοι, οι οποίοι έχουν υποστεί τις ζημιές του χρονίου στρες και των “χρόνιων μη μεταδιδόμενων νοσημάτων”. Ο κ. Χρούσος έδωσε ιδιαίτερη σημασία και στο θέμα του στρες των ενηλίκων που μεταφέρεται στα παιδιά, είτε στην περίπτωση που οι γονείς παραμένουν στο σπίτι, είτε στην περίπτωση που απουσιάζουν γιατί το απαιτεί το επάγγελμά τους. “Για την προστασία των παιδιών και εφήβων, ο έλεγχος του στρες των ενηλίκων είναι πρωταρχικό μέλημα σε μια οικογένεια, ενώ κρίνεται απαραίτητη η «λογική» κοινωνική επικοινωνία εντός και εκτός της οικογένειας, η τήρηση κανονικού ημερησίου προγράμματος ύπνου, γευμάτων και καθημερινής υγιεινής, η σωματική άσκηση, η φυσική απόσταση από νοσούντες ή πιθανόν νοσούντες μέσα ή έξω από το σπίτι, ο λογικός περιορισμός «κατανάλωσης» πληροφορίας, η προσφορά βοήθειας σε τρίτους και η αναζήτηση βοήθειας από ειδικούς αν και όποτε χρειαστεί.”

Παρακολουθήστε όλη τη συζήτηση:

Παρακολουθήστε τον χαιρετισμό του κ. Παναγιώτη Αρκουμανέα

Παρακολουθήστε την εισήγηση του κ. Γεώργιου Σαρόγλου

Παρακολουθήστε την εισήγηση του κ.Παναγιώτη Μπεχράκη

Παρακολουθήστε την εισήγηση του κ. Γιάννη Τούντα

Παρακολουθήστε την εισήγηση του κ. Ιωάννη Κυρίοπουλου

Παρακολουθήστε την εισήγηση του κ. Γεώργιου Χρούσου

Οι καλεσμένοι ομιλητές απάντησαν επίσης σε πλήθος ερωτήσεων από δημοσιογράφους από πανελλαδικά ΜΜΕ που παρακολουθούσαν διαδικτυακά και διατύπωναν τις ερωτήσεις τους σε chat. Παρακολουθήστε εδώ το βίντεο των ερωτήσεων.

#menoumespiti #iphcovid19

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό ΕΡΤ1 και την εκπομπή «COVID-19 Συνεχής Ενημέρωση», δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα «ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ».

“Η διάρκεια του φαινομένου εξαρτάται από εμάς τους ίδιους. Για να συντομεύσουμε τη διάρκεια, πρέπει να ακολουθήσουμε τις οδηγίες. Πρέπει να θεωρήσουμε τους εαυτούς μας μέρος ενός σχεδίου, στρατιώτες ενός πολέμου”

“Ο χρόνος που έχουμε κερδίσει είναι μια τεράστια επιτυχία. Έχουμε ήδη αναδιαρθρώσει τις δυνάμεις μας στον χώρο της υγείας, έχουμε εξοικειωθεί με την αντιμετώπιση του φαινομένου”

Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

#menoumespiti

Η ομάδα του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG,εξακολουθεί να εργάζεται για την προώθηση των σκοπών του, την ενημέρωση του κοινού για τρέχοντα και αναδυόμενα θέματα Δημόσιας Υγείας.

Προσαρμοζόμενοι στις νέες συνθήκες, επανεκκινούμε, τροποποιημένο, τον 5ο Κύκλο Διαλέξεων που διεκόπη, καθώς εφαρμόζουμε τα μέτρα κοινωνικής απομάκρυνσης και #menoumespiti. Στο πλαίσιο αυτό, διοργανώνεται διαδικτυακή Συζήτηση Στρογγύλης Τράπεζας με θέμα: Πανδημία COVID-19που θα πραγματοποιηθεί στις 10 Απριλίου 2020 και ώρα 18:30.

Εξέχοντες εισηγητές, υπό τον συντονισμό του Καθηγητή Παναγιώτη Μπεχράκη, θα αναφερθούν στον SARS–CoV-2, τη νόσο που προκαλεί COVID-19, τα μέτρα προστασίας, τις διαθέσιμες διαγνωστικές και θεραπευτικές επιλογές, την τρέχουσα έρευνα, καθώς και την εκτιμώμενη προοπτική. Παράλληλα, με απλό, κατανοητό, επιστημονικό λόγο θα προσεγγίσουν ερωτήματα που μας απασχολούν προκειμένου να διευκρινίσουν τις συχνά αντικρουόμενες απόψεις ή οδηγίες με τις οποίες έρχεται αντιμέτωπο το κοινό.

Για να παρακολουθήσετε τη Συζήτηση διαδικτυακά, μπορείτε να συνδεθείτε ακολουθώντας τον σύνδεσμο www.livemedia.gr/iphcovid19 είτε μέσω ζωντανής μετάδοσης από τη σελίδα μας SMOKEFREEGREECE στο Facebook (η μετάδοση θα ξεκινήσει στις 10/4/2020, ώρα 18:30)

Για οποιαδήποτε πληροφορία/ διευκρίνιση, μπορείτε να απευθυνθείτε στο iph@acg.edu

#menoumespiti

#iphcovid19

“Κάθε ασθενής αποτελεί μοναδική περίπτωση την οποία μόνο ο ιατρός μπορεί να κρίνει εξετάζοντας το ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα, τη θεραπευτική ένδειξη και τις αντενδείξεις, για να δώσει τη σωστή δοσολογία” (ΣΚΑΪ – 31.3.2020)

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό OPEN και την εκπομπή «OPEN Ελλάδα», δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα «ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ», καλώντας το κοινό να είναι ιδιαιτέρως προσεκτικό με τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγογράφηση από ιατρό

“Αν όντως η χλωροκίνη αποδειχτεί θεραπευτική για τη λοίμωξη που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός, τότε όταν κάποιος νοσήσει (και μόνο τότε) και πάντα με τη συνταγή ιατρού, θα μπορέσει να την προμηθευτεί”

“Κάθε ασθενής αποτελεί μοναδική περίπτωση την οποία μόνο ο ιατρός μπορεί να κρίνει εξετάζοντας το ιστορικό, τα κλινικά ευρήματα, τη θεραπευτική ένδειξη και τις αντενδείξεις, για να δώσει τη σωστή δοσολογία”

“Μην χρησιμοποιείτε τη χλωροκίνη για προληπτικούς λόγους! Μην χρησιμοποιείτε κανένα φάρμακο για προληπτικούς λόγους, χωρίς συνταγή και οδηγία ιατρού”

“Στον κάθε Έλληνα πολίτη λείπει η σωστή γνώση του αντικειμένου. Η κατανόηση του λόγου για τον οποίο πρέπει να γίνεται αυτό που του υποδεικνύεται”

“Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει κάποιο φάρμακο με προληπτική δράση στην εξάπλωση του νέου κορωνοϊού. Το μόνο φάρμακο που έχουμε στα χέρια μας είναι οι καλές συνθήκες υγιεινής και η απομόνωση στο σπίτι”

“Είμαστε σε μια φάση ισορροπίας και προκειμένου να διευκολύνουμε τη θετική τροχιά των πραγμάτων, για την οποία όλοι έχουμε κάνει θυσίες, πρέπει να συνεχίσουμε με ένταση τη προσπάθεια”

“Ο ανθρώπινος νους και η κοινή λογική είναι τα μεγαλύτερα όπλα που διαθέτει η ανθρωπότητα για την επίλυση των προβλημάτων της”

Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

#menoumespiti

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό OPEN και την εκπομπή “OPEN Ελλάδα”, δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα “ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ”, καλώντας το κοινό να είναι ιδιαιτέρως προσεκτικό με τη λήψη φαρμάκων χωρίς συνταγογράφηση από ιατρό.

“Η επιστημονική κοινότητα, σε παγκόσμιο επίπεδο, δεν έχει στη διάθεση της μια οργανωμένη μελέτη που να αποδεικνύει την αποτελεσματικότητα ενός φαρμάκου στην αντιμετώπιση της λοίμωξης από τον νέο κορωνοϊό”

“Το φάρμακο πρέπει να περνάει πρώτα από τον ιατρό και μετά από το φαρμακείο, για να το προμηθευτεί ο ασθενής”

“Ο καθένας πρέπει να ανακαλέσει τον εαυτό του σε τάξη, από μόνος του. Το ατομικό λάθος μπορεί να τορπιλίσει την προσπάθεια ενός ολόκληρου πληθυσμού, που ακολουθεί τις οδηγίες”

Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

#menoumespiti

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό ΑΝΤ1 και την εκπομπή “Πρωινή Ενημέρωση”, δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα “ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ”. Περιγράφει, επίσης, τον τρόπο που προσβάλει ο νέος κορωνοϊός το αναπνευστικό σύστημα.

“Ο ιός προκαλεί πνευμονία, ευτυχώς μόνο σε κάποιους ανθρωπούς. Στους περισσότερους προκαλεί μια λοίμωξη των ανωτέρω αναπνευστικών οδών”

“Η καλύτερη ενίσχυση του υγιειονομικού μας συστήματος είναι να το χρησιμοποιούμε σωστά” – “Ο Έλληνας έχει ανταποκριθεί θετικά στις οδηγίες της κυβέρνησης”

“Ακόμα και αν λίγοι συμπεριφερθούν παράλογα, προδίδουν τον αγώνα των υπολοίπων”

Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

#menoumespiti

Ο Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, Παναγιώτης Μπεχράκης, σε συνέντευξη στον τηλεοπτικό σταθμό ΣΚΑΪ και την εκπομπή “Newsroom”, δίνει χρήσιμες συμβουλές στο κοινό για την αντιμετώπιση του νέου κορωνοϊού 2019- nCoV, μετά και τις νέες συστάσεις του Υπουργείου Υγείας και της Κυβέρνησης για περιορισμό της μετάδοσης του ιού, με κύριο σύνθημα “ΜΕΝΟΥΜΕ ΣΠΙΤΙ”.

“Οι καπνιστές, όχι μόνο ανήκουν στις πιο ευάλωτες ομάδες, αλλά περνούν και πιο βαριά τη λοίμωξη που προκαλεί ο νέος κορωνοϊός. Σύμφωνα δεδομένα που προέκυψαν από την εμπειρία της Κίνας και δημοσιεύτηκαν σε επιστημονικές πηγές, οι καπνιστές είχαν 14 φορές μεγαλύτερη επικινδυνότητα να περάσουν βαρύτερα τη νόσο, ενώ ο κίνδυνος να νοσήσουν ήταν 15% μεγαλύτερος”

“Κάπνισμα εννοούμε και το ενεργητικό και το παθητικό και περιλαμβάνει κάθε είδος καπνικού προϊόντος”

“Θεωρούμε βέβαιο ότι τις προσεχείς ημέρες θα αυξηθούν τα κρούσματα, αλλά και τα βαριά περιστατικά που θα φορτώσουν το σύστημα υγείας”

“Όλο το υγιειονομικό σύστημα της χώρας, θα ήταν καλό να μπει σε έναν προγραμματισμό αναδιάταξης της λειτουργικότητας του, ανάλογο με το επερχόμενο κύμα κρουσμάτων”

“Η γνώση είναι ο σημαντικότερος συντελεστής γνώσης του πρβλήματος. Η γνώση για το ποια είναι τα δεδομένα και γιατί πρέπει να ακολουθήσει τις οδηγίες που του δίνονται, θα βοηθήσει τον κάθε πολίτη να γίνει πιο συνειδητός πολεμιστής στη μάχη που δίνουμε όλοι μαζί”

“Αν πολύ λίγοι δεν πειθαρχούν, έχουν τη δυνατότητα να καταστρέψουν την επιτυχία του σχεδίου. Όλοι πρέπει να πειθαρχήσουμε”

Το Ινστιτούτο Δημόσιας Υγείας, ACG, συστήνει να ακολουθείτε πιστά τις συστάσεις του Υπουργείου Υγείας προκειμένου να προστατευτούν οι ευπαθείς ομάδες και να συμβάλλει ο καθένας ξεχωριστά στον περιορισμό της διάδοσης του ιού εντός της κοινότητας.

Άρθρο στην εφημερίδα “ΤΟ ΠΑΡΟΝ” με αφορμή την πανδημία του νέου κορωνοϊού. Ο κ. Παναγιώτης Μπεχράκης, Διευθυντής του Ινστιτούτου Δημόσιας Υγείας, ACG, εστιάζει στη σημασία της γνώσης και πως μπορεί να συμβάλλει στην αντιμετώπιση της τρέχουσας κατάστασης.